NAG陽性通常指尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶檢測結(jié)果異常升高，可能與腎小管損傷、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病等因素有關(guān)。
NAG是存在于腎小管上皮細(xì)胞中的溶酶體酶，當(dāng)腎小管結(jié)構(gòu)受損時，該酶會大量釋放至尿液中。泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、膀胱炎等炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞脫落，引發(fā)NAG活性升高。糖尿病腎病早期因高血糖對腎小管的毒性作用，也可能出現(xiàn)NAG陽性。部分藥物如氨基糖苷類抗生素、化療藥物等具有腎毒性，長期使用會造成腎小管損傷。高血壓腎病進展過程中，腎小管缺血缺氧狀態(tài)同樣會促使NAG釋放。
妊娠期女性因生理性腎血流增加，可能出現(xiàn)暫時性NAG輕度升高。劇烈運動后肌肉代謝產(chǎn)物增加，可能干擾檢測結(jié)果導(dǎo)致假陽性。兒童生長發(fā)育期間腎小管功能未完全成熟，檢測值可能略高于成人參考范圍。某些遺傳性腎小管疾病如范可尼綜合征，也會表現(xiàn)為持續(xù)性NAG異常。
發(fā)現(xiàn)NAG陽性結(jié)果應(yīng)結(jié)合尿常規(guī)、腎功能等檢查綜合判斷，避免劇烈運動后立即留取尿液標(biāo)本。日常需控制血壓血糖，限制高鹽飲食，每日飲水量保持在1500-2000毫升，慎用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。若伴隨水腫、尿量減少等癥狀應(yīng)及時就診腎內(nèi)科，必要時進行腎小管功能專項評估。