自然流產(chǎn)后下腹疼痛可通過(guò)臥床休息、熱敷止痛、藥物鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、心理疏導(dǎo)等方式緩解。自然流產(chǎn)后的腹痛通常由子宮收縮、炎癥反應(yīng)、組織殘留、心理應(yīng)激等因素引起。

1、臥床休息

流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜脫落會(huì)刺激子宮收縮引發(fā)陣痛，保持平臥位可減少盆腔充血。建議使用護(hù)墊觀察出血量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物，持續(xù)疼痛超過(guò)3天需就醫(yī)排除宮腔粘連。

2、熱敷止痛

將40℃左右熱水袋裹毛巾敷于下腹，每次15-20分鐘能放松子宮平滑肌。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但合并發(fā)熱或出血量增多時(shí)應(yīng)立即停止，這可能是感染加重的征兆。

3、藥物鎮(zhèn)痛

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，可能加重子宮出血。

4、預(yù)防感染

甲硝唑陰道泡騰片、頭孢克肟分散片等抗生素能預(yù)防宮腔感染，需配合血常規(guī)檢查使用。流產(chǎn)后宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài)，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活以避免病原體上行。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)加劇痛感，可通過(guò)正念冥想緩解應(yīng)激反應(yīng)。建議伴侶共同參與心理干預(yù)，必要時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔每日用溫水沖洗2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免生冷辛辣刺激。1個(gè)月內(nèi)禁止游泳和重體力勞動(dòng)，每周復(fù)查超聲直至子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常厚度。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)劇烈腹痛，需急診排除絨毛膜羊膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。