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小便后下腹疼痛

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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小便后下腹疼痛可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、膀胱炎、前列腺炎或盆腔炎等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是引起小便后下腹疼痛的常見原因,通常由細(xì)菌感染導(dǎo)致?;颊呖赡馨殡S尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。日常需多喝水促進(jìn)排尿,保持會陰清潔。

2、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石移動時可刺激尿路黏膜,導(dǎo)致排尿后下腹疼痛。疼痛可能呈陣發(fā)性絞痛,可放射至?xí)幉?。確診需通過超聲或CT檢查。治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上。

3、膀胱炎

膀胱炎患者排尿后膀胱收縮可能引發(fā)下腹疼痛,常伴有尿液渾濁、血尿等癥狀。常見致病菌為大腸桿菌。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物。急性期應(yīng)臥床休息,避免辛辣刺激飲食。

4、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)排尿后下腹疼痛需考慮前列腺炎,可能伴隨會陰脹痛、尿不盡感。慢性前列腺炎可選用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥。治療期間應(yīng)避免久坐、飲酒,適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴緩解癥狀。

5、盆腔炎

女性患者需警惕盆腔炎可能,炎癥累及膀胱周圍組織時可引起排尿后疼痛。可能伴有陰道分泌物增多、腰骶酸痛等癥狀。治療需使用抗生素如甲硝唑片、多西環(huán)素片等。急性期應(yīng)禁止性生活,注意腹部保暖。

出現(xiàn)小便后下腹疼痛應(yīng)記錄疼痛特點、伴隨癥狀及發(fā)作頻率,就醫(yī)時詳細(xì)告知醫(yī)生。日常保持規(guī)律作息,避免憋尿,注意個人衛(wèi)生。飲食宜清淡,限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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