肋間神經(jīng)痛可通過調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷、藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療等方式緩解。肋間神經(jīng)痛可能與外傷、病毒感染、脊柱病變、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢(shì)
避免長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰駝背等不良姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇硬板床并采取側(cè)臥屈膝體位,可減少肋間神經(jīng)受壓。日?;顒?dòng)時(shí)注意保持脊柱直立,避免突然扭轉(zhuǎn)軀干的動(dòng)作。
2、局部熱敷
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺異?;虼嬖诎捳顣r(shí)應(yīng)禁用。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期服用加巴噴丁膠囊。所有藥物均需排除用藥禁忌后使用。
4、神經(jīng)阻滯
對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肋間神經(jīng)阻滯術(shù),將利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合后注射至神經(jīng)周圍。該操作需由疼痛科醫(yī)師執(zhí)行。
5、物理治療
超短波治療儀可改善神經(jīng)水腫,紅外線照射能減輕炎癥反應(yīng),建議每日1次連續(xù)治療10-15天。治療期間應(yīng)密切觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止。
日常需注意保暖避免受涼,穿著寬松衣物減少胸部壓迫,飲食上增加富含B族維生素的全谷物和瘦肉攝入,急性期疼痛劇烈時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等輕度鍛煉,但應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作,若出現(xiàn)持續(xù)加重的刺痛感或皮膚皰疹需立即就醫(yī)。