肋間神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛，可能伴隨刺痛、灼燒感或麻木。癥狀通常由胸椎退變、外傷、帶狀皰疹等因素引起。
1、疼痛特點(diǎn)
肋間神經(jīng)痛的典型癥狀是單側(cè)或雙側(cè)肋間區(qū)域持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛，疼痛性質(zhì)多為針刺樣、刀割樣或灼燒感，咳嗽、深呼吸或體位變動可能加重癥狀。疼痛范圍通常沿肋骨走向分布，從背部向胸腹部放射。
2、感覺異常
部分患者會出現(xiàn)受累神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚感覺過敏或感覺減退，表現(xiàn)為輕微觸碰即誘發(fā)疼痛，或局部麻木感。這種異常感覺多出現(xiàn)在疼痛發(fā)作前或伴隨疼痛持續(xù)存在。
3、肌肉緊張
由于疼痛刺激，患者常出現(xiàn)患側(cè)肋間肌或背部肌肉的保護(hù)性痙攣，表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、壓痛明顯。長期肌肉緊張可能導(dǎo)致姿勢代償性改變，進(jìn)而引發(fā)肩背部不適。
4、皮膚改變
若由帶狀皰疹病毒感染引起，早期可能出現(xiàn)沿肋間神經(jīng)分布的簇狀紅斑、丘疹，后期發(fā)展為水皰并結(jié)痂。皰疹出現(xiàn)前2-3天常有前驅(qū)性神經(jīng)痛，皮膚痊愈后可能遺留頑固性神經(jīng)痛。
5、伴隨癥狀
嚴(yán)重者可出現(xiàn)夜間痛醒、睡眠障礙，或因疼痛限制呼吸運(yùn)動導(dǎo)致胸悶氣短。部分患者因長期疼痛出現(xiàn)焦慮情緒，形成疼痛-緊張-加重疼痛的惡性循環(huán)。
肋間神經(jīng)痛患者應(yīng)注意保持良好體位，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體等可能加重癥狀的動作。急性期可通過局部熱敷緩解肌肉痙攣，選擇軟硬適中的床墊維持脊柱生理曲度。飲食上適當(dāng)增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排除嚴(yán)重病因。日?？蛇M(jìn)行深呼吸訓(xùn)練及溫和的胸椎伸展運(yùn)動，但需在疼痛可耐受范圍內(nèi)進(jìn)行。