口腔內(nèi)壁有顆粒狀凸起可能與口腔黏膜病變、病毒感染或局部刺激有關(guān)，常見原因有口腔扁平苔蘚、口腔白斑、皰疹性口炎、黏液囊腫及創(chuàng)傷性潰瘍。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、口腔扁平苔蘚
口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病，可能與免疫異?；蜻z傳因素有關(guān)。表現(xiàn)為口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋伴顆粒狀凸起，多發(fā)于頰黏膜。可遵醫(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏、復(fù)方氯己定含漱液或他克莫司軟膏緩解癥狀，避免辛辣刺激食物。
2、口腔白斑
口腔白斑是黏膜角化異常導(dǎo)致的白色斑塊，長期吸煙、咀嚼檳榔為主要誘因。顆粒狀凸起表面粗糙，好發(fā)于舌緣和頰部。需活檢排除癌變，治療可用維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏或激光去除病灶。
3、皰疹性口炎
由單純皰疹病毒I型感染引起，初期為簇狀水皰，破潰后形成顆粒狀潰瘍。伴有疼痛和發(fā)熱，兒童多見?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠或干擾素噴霧抗病毒，配合布洛芬混懸液止痛。
4、黏液囊腫
唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成囊腫，表現(xiàn)為半透明顆粒狀凸起，常見于下唇黏膜。較小囊腫可自行吸收，較大需手術(shù)切除或激光治療，避免反復(fù)咬唇刺激。
5、創(chuàng)傷性潰瘍
口腔黏膜受機(jī)械損傷后出現(xiàn)顆粒狀糜爛，如假牙摩擦或燙傷所致。潰瘍周圍紅腫，中心凹陷?？捎每祻?fù)新液含漱、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，避免進(jìn)食過硬過燙食物。
日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，飯后用生理鹽水漱口；避免吸煙、飲酒及咀嚼檳榔等刺激行為；飲食以溫涼軟食為主，補(bǔ)充維生素B族和維生素C；若顆粒持續(xù)增大、出血或疼痛加重，應(yīng)立即就診口腔黏膜科或口腔頜面外科，必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。