肛門濕疹可通過保持局部清潔干燥、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肛門濕疹可能與過敏反應(yīng)、局部刺激、精神因素、免疫功能異常、慢性感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、滲出、皮膚增厚等癥狀。
1、保持局部清潔干燥
肛門濕疹患者需每日用溫水清洗患處，避免使用肥皂等刺激性清潔劑。清洗后輕輕拍干水分，必要時可使用吹風(fēng)機低溫吹干。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐或穿緊身衣物。排便后應(yīng)及時清潔，防止糞便殘留刺激皮膚。
2、外用藥物
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。急性期有滲出時可使用硼酸溶液濕敷。慢性期皮膚增厚可選用糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。合并感染時可外用莫匹羅星軟膏。所有外用藥均需薄涂并避開破損皮膚。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片抗組胺治療。合并廣泛感染者可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。頑固性病例可短期服用醋酸潑尼松片。伴有焦慮癥狀者可考慮帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、物理治療
慢性頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線照射治療。局部肥厚皮損可嘗試?yán)鋬鲋委?。紅光治療有助于促進創(chuàng)面修復(fù)。超聲導(dǎo)入可增強藥物滲透效果。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范操作。
5、手術(shù)治療
對于合并明顯肛周靜脈曲張者可考慮痔瘡切除術(shù)。伴有肛瘺者需行肛瘺切開術(shù)。術(shù)后需加強創(chuàng)面護理，預(yù)防感染。手術(shù)治療僅適用于合并明確器質(zhì)性病變的頑固病例。
肛門濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣刺激食物，減少海鮮等高蛋白致敏食物攝入。保持規(guī)律作息，避免過度搔抓患處。選擇無熒光劑衛(wèi)生紙，避免使用含香精的衛(wèi)生護墊。癥狀持續(xù)不緩解或加重時，應(yīng)及時到皮膚科或肛腸科就診。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥量或停藥。