結(jié)腸炎與腸炎的區(qū)別主要在于病變范圍不同，腸炎是泛指腸道炎癥的總稱，而結(jié)腸炎特指發(fā)生在結(jié)腸部分的炎癥。腸炎包括小腸炎和結(jié)腸炎，結(jié)腸炎則局限于結(jié)腸黏膜的炎癥性疾病。
一、病變范圍
腸炎病變范圍較廣，可累及十二指腸、空腸、回腸等小腸部位，也可能波及結(jié)腸。結(jié)腸炎病變局限于結(jié)腸，包括升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，主要表現(xiàn)為結(jié)腸黏膜充血水腫或潰瘍形成。
二、病因差異
腸炎常見病因包括細菌感染如沙門氏菌、病毒感染如輪狀病毒、寄生蟲感染如阿米巴原蟲等。結(jié)腸炎除感染因素外，更常見于非感染性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，或缺血性結(jié)腸炎、放射性結(jié)腸炎等特殊類型。
三、癥狀表現(xiàn)
腸炎以臍周疼痛、水樣腹瀉為主要特征，常伴有惡心嘔吐。結(jié)腸炎典型表現(xiàn)為下腹部疼痛、里急后重感，糞便常帶黏液或膿血，左半結(jié)腸受累時可能出現(xiàn)便秘與腹瀉交替癥狀。
四、檢查方法
腸炎診斷多依賴糞便常規(guī)培養(yǎng)及血液檢查，必要時進行小腸影像學(xué)檢查。結(jié)腸炎確診需依靠結(jié)腸鏡檢查直視觀察黏膜病變，并通過活檢進行病理學(xué)鑒別，腹部CT有助于評估炎癥范圍。
五、治療原則
感染性腸炎以抗感染治療為主，可選用左氧氟沙星片、蒙脫石散、口服補液鹽散等藥物。結(jié)腸炎需根據(jù)病因制定個體化方案，潰瘍性結(jié)腸炎常用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片，嚴重時需用潑尼松片控制急性發(fā)作。
結(jié)腸炎患者應(yīng)保持低脂低渣飲食，避免辛辣刺激食物，急性期需暫時禁食讓腸道休息。注意觀察排便頻率和性狀變化，定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測病情。適度進行散步等緩和運動有助于促進腸道蠕動，但避免劇烈運動加重腹部不適。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對控制慢性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)尤為重要。