腹型紫癜腹痛頻率通常為間歇性發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,每日可反復(fù)出現(xiàn)1-3次。腹型紫癜是過敏性紫癜的胃腸型表現(xiàn),腹痛主要由消化道黏膜下小血管炎性滲出及出血刺激所致。
腹痛發(fā)作頻率與病情活動度相關(guān)。輕癥患者可能僅表現(xiàn)為每日1-2次短暫隱痛,排便后可能緩解。典型發(fā)作時疼痛呈陣發(fā)性絞痛,多位于臍周或下腹部,常伴隨惡心嘔吐,部分患者會出現(xiàn)便血或黑便。發(fā)作期可能持續(xù)2-7天,期間腹痛頻率逐漸減少。若未及時控制病情,血管炎癥持續(xù)加重可能導(dǎo)致腸套疊、腸穿孔等急腹癥,此時腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛并伴隨腹膜刺激征。
建議記錄腹痛發(fā)作時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免劇烈運動及粗糙食物刺激胃腸黏膜。急性期需臥床休息,選擇低纖維流質(zhì)飲食,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或口服氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)。若腹痛頻率突然增加或出現(xiàn)嘔血、血便等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查消化道出血等并發(fā)癥。