小便白色渾濁米湯狀可能由乳糜尿、尿路感染、前列腺炎、磷酸鹽尿或絲蟲病等原因引起，可通過(guò)尿液檢查、抗感染治療、調(diào)整飲食等方式處理。
1、乳糜尿
乳糜尿通常由淋巴管阻塞導(dǎo)致乳糜液混入尿液，常見于絲蟲病或腹腔腫瘤壓迫。典型表現(xiàn)為尿液呈乳白色米湯樣，靜置后可能分層。需通過(guò)尿乳糜試驗(yàn)確診，治療可遵醫(yī)囑使用海群生片或阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲，嚴(yán)重者需淋巴管造影后手術(shù)結(jié)扎。
2、尿路感染
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎可能導(dǎo)致膿尿，尿液渾濁伴白色絮狀物。多伴隨尿頻尿急癥狀，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎患者前列腺液混入尿液時(shí)會(huì)出現(xiàn)白色渾濁，多見于晨起第一次排尿?？赡馨殡S會(huì)陰脹痛，前列腺液檢查可見白細(xì)胞?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴。
4、磷酸鹽尿
高磷酸鹽飲食或代謝異常時(shí)，尿中磷酸鹽結(jié)晶析出形成白色沉淀。常見于飲水不足或過(guò)量補(bǔ)鈣人群，尿液靜置后底部可見白色結(jié)晶。建議每日飲水2000毫升以上，限制奶制品攝入，必要時(shí)口服枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)酸堿度。
5、絲蟲病
班氏絲蟲感染可破壞淋巴系統(tǒng)引發(fā)乳糜尿，流行區(qū)居民或蚊蟲叮咬史者需考慮。夜間采血可查見微絲蚴，慢性期可能出現(xiàn)下肢象皮腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用枸櫞酸乙胺嗪片殺蟲，嚴(yán)重乳糜尿需低脂飲食配合臥床休息。
出現(xiàn)白色渾濁尿時(shí)應(yīng)記錄排尿時(shí)間與飲食情況，留取晨起中段尿送檢。避免高脂高蛋白飲食，每日保持1500-2000毫升飲水量。若伴隨發(fā)熱、腰痛或水腫需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤可能。用藥期間禁止飲酒，注意觀察尿液顏色變化。