B超可以檢查出肝癌，但存在一定局限性，通常需要結(jié)合其他檢查手段綜合判斷。
B超通過超聲波成像能發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，對(duì)直徑超過2厘米的肝癌檢出率較高。典型肝癌在B超下多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，內(nèi)部血流信號(hào)豐富。對(duì)于肝硬化背景下的早期小肝癌，B超可能漏診，此時(shí)需結(jié)合甲胎蛋白檢測。B超檢查無輻射、操作簡便，適合作為肝癌篩查的初篩手段。對(duì)于B超發(fā)現(xiàn)的疑似病灶，通常需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或磁共振檢查確診。
部分特殊類型的肝癌如彌漫型肝癌，B超檢出率較低。肥胖患者因腹壁脂肪干擾，圖像質(zhì)量可能下降。位于肝右葉膈頂部的病灶受肺部氣體影響，B超探查存在盲區(qū)。慢性肝炎患者肝臟回聲增粗時(shí)，小肝癌可能被掩蓋。這些情況下即使B超未發(fā)現(xiàn)異常，仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查排除肝癌。
建議肝癌高危人群每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟B超聯(lián)合甲胎蛋白篩查，高危因素包括乙肝病毒感染、肝硬化、長期酗酒等。日常應(yīng)避免攝入霉變食物，控制酒精攝入，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、消瘦、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可僅依賴單次B超結(jié)果排除肝癌可能。對(duì)于B超發(fā)現(xiàn)的肝臟結(jié)節(jié)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪或進(jìn)一步檢查。