寶寶肺炎反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、支原體感染、免疫系統(tǒng)功能低下、護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。肺炎通常表現(xiàn)為咳嗽、氣促、發(fā)熱等癥狀,建議家長及時帶患兒就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體侵襲肺部時,可能引起持續(xù)性炎癥反應(yīng)。這類感染具有自限性,但嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。臨床常用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療,配合布洛芬混懸液退熱,必要時需霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。
2、細菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染會導(dǎo)致肺泡滲出物增多,引發(fā)弛張熱?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動等表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染,聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀,嚴(yán)重時需靜脈注射頭孢曲松鈉。
3、支原體感染
肺炎支原體感染常見于學(xué)齡前兒童,表現(xiàn)為刺激性干咳伴反復(fù)低熱。這類非典型病原體需使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如阿奇霉素干混懸劑進行針對性治療,配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)性。
4、免疫系統(tǒng)功能低下
早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或存在先天性免疫缺陷的患兒,其體內(nèi)抗體水平不足難以徹底清除病原體。這類情況需補充維生素AD滴劑增強免疫力,必要時輸注丙種球蛋白,同時要監(jiān)測血清免疫球蛋白水平。
5、護理不當(dāng)
居室通風(fēng)不良、二次受涼或過早停藥都可能造成病情反復(fù)。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理性海水鼻腔噴霧器清理呼吸道,嚴(yán)格按療程服用藥物,即使癥狀緩解也應(yīng)完成整個治療周期。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)食用雪梨燉川貝等潤肺食物,避免辛辣刺激。每日保證16-20小時睡眠時間,穿著純棉透氣衣物。居室定期紫外線消毒,接觸患兒前后需嚴(yán)格洗手。若體溫超過38.5℃持續(xù)24小時不退,或出現(xiàn)嗜睡、拒食等情況須立即復(fù)診??祻?fù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,可進行小兒推拿促進肺功能恢復(fù)。