小孩子睡下去就咳嗽可能與體位改變、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關(guān)。咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性反射，但頻繁咳嗽可能影響睡眠質(zhì)量，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、體位改變

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致肺淤血，可能引發(fā)咳嗽。這種情況通常無(wú)痰或少痰，改變體位或墊高枕頭可緩解。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴有鼻塞、流涕等伴隨癥狀，避免睡前過(guò)量飲水。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激鼻黏膜產(chǎn)生分泌物，平臥時(shí)經(jīng)鼻后滴漏至咽喉部引發(fā)咳嗽。常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑等，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。家長(zhǎng)需保持臥室清潔，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉黏膜引起反射性咳嗽，多見(jiàn)于進(jìn)食后1-2小時(shí)內(nèi)躺臥?？赡馨殡S反酸、噯氣等癥狀。建議家長(zhǎng)控制睡前飲食，抬高床頭，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

4、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉充血腫脹，平臥時(shí)氣道阻力增加誘發(fā)咳嗽。常見(jiàn)于感冒后期，可能伴有發(fā)熱、咽痛。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，保持室內(nèi)濕度適宜。

5、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致支氣管痙攣，表現(xiàn)為喘息性咳嗽伴胸悶。冷空氣、運(yùn)動(dòng)等可能誘發(fā)發(fā)作。家長(zhǎng)需避免接觸過(guò)敏原，記錄癥狀發(fā)作規(guī)律，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等控制癥狀。

建議保持臥室空氣流通濕度在50%-60%，定期清洗床品減少塵螨滋生。避免在孩子面前吸煙，睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食過(guò)飽。觀察咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱或咳嗽超過(guò)2周未緩解，需及時(shí)就診兒科或呼吸科進(jìn)行肺功能、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。日?？蛇m當(dāng)飲用溫水緩解咽喉刺激，但切勿自行使用鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽反射。