小孩子晚上咳嗽可能由環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起，建議家長及時(shí)觀察癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、環(huán)境干燥

夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性咳嗽。家長可在臥室使用加濕器保持濕度在50%左右，睡前讓孩子少量飲用溫水緩解癥狀。避免使用空調(diào)直吹，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)減少粉塵刺激。

2、過敏反應(yīng)

塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)過敏性咳嗽，表現(xiàn)為干咳無痰、揉鼻揉眼等癥狀。家長需每周用60℃熱水清洗床品，更換防螨材質(zhì)枕套，移除臥室毛絨玩具。若確認(rèn)過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的鼻后滴漏會(huì)刺激咽喉，導(dǎo)致平臥時(shí)咳嗽加重?？赡馨殡S流涕、低熱等癥狀。家長可抬高床頭30度減輕刺激，用生理性海水鼻噴清理鼻腔。醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液或愈創(chuàng)甘油醚糖漿。

4、胃食管反流

夜間平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽、反酸噯氣。建議睡前2小時(shí)禁食，避免高脂酸性食物。確診后醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊，配合體位調(diào)整治療。

5、支氣管炎

細(xì)菌或病毒感染下呼吸道時(shí)會(huì)出現(xiàn)深部咳嗽伴痰鳴，可能伴隨呼吸急促。需醫(yī)生聽診確認(rèn)后使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒，配合霧化吸入布地奈德混懸液。家長應(yīng)記錄咳嗽頻率和痰液性狀變化。

家長需保持孩子臥室通風(fēng)清潔，避免接觸二手煙等刺激物。飲食上可適量食用蜂蜜燉梨、白蘿卜湯等潤肺食物，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。觀察咳嗽是否影響睡眠或伴隨發(fā)熱、喘息等癥狀，持續(xù)3天無緩解應(yīng)及時(shí)兒科就診。夜間咳嗽期間建議側(cè)臥體位，使用記憶棉枕頭適度抬高頭部。日?？蛇M(jìn)行小兒推拿按摩天突穴、膻中穴等部位，但需專業(yè)人員指導(dǎo)操作手法。