巴豆的常見用法主要有外用止痛、瀉下通便、逐水消腫、蝕瘡去腐、溫通經(jīng)絡(luò)等。巴豆為大戟科植物巴豆的干燥成熟果實(shí)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免誤食中毒。
1、外用止痛
巴豆搗碎后與凡士林調(diào)勻外敷，可用于緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)痛。其辛熱之性可穿透皮膚促進(jìn)局部血液循環(huán)，但可能引起皮膚灼熱感，單次外敷不超過30分鐘。孕婦及皮膚破損者禁用。
2、瀉下通便
經(jīng)炮制后的巴豆霜可治療寒積便秘，常與大黃、干姜配伍。巴豆油能強(qiáng)烈刺激腸黏膜使腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，可能導(dǎo)致劇烈腹瀉。使用后需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，嚴(yán)重脫水者禁用。
3、逐水消腫
巴豆配伍甘遂、芫花可治療肝硬化腹水，通過利尿和導(dǎo)瀉雙重作用消除水腫。需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，每日體重下降不宜超過1公斤，心腎功能不全者慎用。
4、蝕瘡去腐
巴豆與石灰等分研末，可外敷治療癰疽潰后腐肉不脫。其腐蝕性成分能溶解壞死組織，但會(huì)損傷正常皮膚，需精準(zhǔn)涂抹于創(chuàng)面，周圍健康皮膚需用凡士林保護(hù)。
5、溫通經(jīng)絡(luò)
巴豆與麝香、肉桂制成膏藥貼敷穴位，可改善凍瘡或寒痹肢痛。貼敷時(shí)間控制在2小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)皮膚水皰應(yīng)立即停用。陰虛火旺體質(zhì)者忌用。
使用巴豆前后應(yīng)禁食油膩辛辣食物，避免加重胃腸刺激。外用后需用溫水徹底清洗接觸部位，誤入眼內(nèi)需立即用生理鹽水沖洗。貯藏時(shí)須置于兒童無法觸及處，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用，出現(xiàn)心悸、嘔吐等中毒癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常可配合艾灸足三里穴減輕巴豆的副作用。