手掌里面癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。手掌癢通常表現(xiàn)為局部瘙癢、發(fā)紅、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、皮膚干燥
長(zhǎng)期接觸洗滌劑或氣候干燥可能導(dǎo)致手掌皮膚屏障受損,引發(fā)干癢脫屑。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后及時(shí)涂抹含尿素、凡士林的護(hù)手霜。若伴隨皸裂疼痛可短期使用復(fù)方乳酸乳膏緩解。
2、接觸性皮炎
接觸橡膠手套、金屬飾品等致敏物后,手掌可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原,用生理鹽水冷敷,急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。
3、手癬
紅色毛癬菌感染會(huì)引起手掌環(huán)形脫屑伴邊緣丘疹,具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,合并甲癬時(shí)需配合伊曲康唑膠囊口服?;颊咭挛飸?yīng)單獨(dú)燙洗消毒。
4、汗皰疹
精神緊張或過敏體質(zhì)者易在掌側(cè)出現(xiàn)深在性小水皰,伴灼熱感。發(fā)作期可用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重者短期使用鹵米松乳膏。日常避免過度洗手,穿戴純棉手套減少摩擦刺激。
5、神經(jīng)性皮炎
長(zhǎng)期搔抓導(dǎo)致手掌皮膚苔蘚樣變,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。治療需打破習(xí)慣性搔抓行為,夜間可佩戴棉手套,配合糠酸莫米松乳膏封包治療。合并焦慮者可進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
保持手掌清潔干燥,避免接觸已知過敏原及化學(xué)刺激物。瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷藏礦泉水冷敷,忌用熱水燙洗。飲食注意補(bǔ)充維生素A、B族,限制辛辣食物。若持續(xù)瘙癢超過兩周或出現(xiàn)滲液、化膿,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌檢查、斑貼試驗(yàn)等確診。日常使用工具替代直接手部摩擦,選擇無(wú)香料溫和洗手液。