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頭暈眼前發(fā)黑是怎么了

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

頭暈眼前發(fā)黑可能是由低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙或心腦血管疾病等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、低血糖

血糖水平低于正常值時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀,常見于糖尿病患者用藥不當(dāng)或長時(shí)間未進(jìn)食??杀憩F(xiàn)為冷汗、心悸等伴隨癥狀。治療需及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖,必要時(shí)使用葡萄糖注射液或口服葡萄糖溶液。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免空腹運(yùn)動(dòng)。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)不足導(dǎo)致腦部供血不足,表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?。常見于老年人或長期臥床者。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,可穿彈力襪改善循環(huán)。嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸米多君片等藥物提升血壓。

3、貧血

血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降,引發(fā)腦缺氧癥狀??赡馨殡S面色蒼白、乏力等表現(xiàn)。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片或維生素B12注射液。日常應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

4、前庭功能障礙

內(nèi)耳平衡器官異常引發(fā)眩暈感,常伴有眼球震顫、惡心嘔吐等癥狀。良性陣發(fā)性位置性眩暈可通過耳石復(fù)位術(shù)治療,梅尼埃病可服用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)頭或體位變化。

5、心腦血管疾病

短暫性腦缺血發(fā)作或心律失??赡軐?dǎo)致腦灌注不足。冠心病患者可能伴胸痛,房顫患者有心悸表現(xiàn)。需完善心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查,必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,或鹽酸胺碘酮片控制心律。

出現(xiàn)頭暈眼前發(fā)黑癥狀時(shí)應(yīng)立即坐下或平臥防止跌倒,測(cè)量血壓血糖。保持充足睡眠,避免過度勞累。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充水分。避免突然起身或長時(shí)間站立,必要時(shí)使用輔助行走工具。癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨其他嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)須及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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