老是腿麻腳麻可能由腰椎間盤(pán)突出、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、血液循環(huán)障礙、維生素B12缺乏、下肢神經(jīng)受壓等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出可能壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致下肢麻木,常伴隨腰痛或放射痛。發(fā)病與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、久坐等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合牽引或理療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
2、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損害周?chē)窠?jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手腳麻木。發(fā)病與微血管病變、代謝異常有關(guān)。需嚴(yán)格控糖并遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、胰激肽原酶腸溶片等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)足部皮膚狀況。
3、血液循環(huán)障礙
下肢動(dòng)脈硬化或靜脈回流不暢可能導(dǎo)致局部缺血性麻木,寒冷時(shí)加重。發(fā)病與高血脂、吸煙等因素相關(guān)??蛇M(jìn)行血管超聲檢查,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán),必要時(shí)行血管介入治療。
4、維生素B12缺乏
長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎。表現(xiàn)為手套襪套樣麻木感。需檢測(cè)血清維生素B12水平,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12注射液或甲鈷胺分散片,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
5、下肢神經(jīng)受壓
梨狀肌綜合征或局部腫物可能壓迫腓總神經(jīng)等周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致特定區(qū)域麻木。發(fā)病與外傷、姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)??赏ㄟ^(guò)肌電圖定位壓迫點(diǎn),采用局部封閉注射或神經(jīng)松解術(shù)治療。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。選擇寬松鞋襪避免局部壓迫,冬季注意肢體保暖。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入,如瘦肉、全谷物等。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科排查病因。