右橈骨小頭骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。右橈骨小頭骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)醫(yī)生手法操作將骨折端復(fù)位后，采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需保持患肢抬高，觀察手指血液循環(huán)情況。若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木需立即就醫(yī)調(diào)整固定松緊度。
2、切開復(fù)位內(nèi)固定
針對(duì)嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定性骨折，需手術(shù)暴露骨折部位進(jìn)行精確復(fù)位。常用內(nèi)固定器材包括微型鋼板、克氏針等，術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染。該方式可能與局部血運(yùn)破壞、術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬等風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，通常表現(xiàn)為切口疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行調(diào)整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)，后期加入握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度，每日3-5次，每次10-15分鐘。康復(fù)過程中可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響等正?，F(xiàn)象，若持續(xù)腫脹需暫停訓(xùn)練。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行X線檢查評(píng)估愈合情況。復(fù)查內(nèi)容包括骨折線模糊程度、內(nèi)固定位置、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)延遲愈合或畸形愈合，需及時(shí)采取干預(yù)措施。
恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，適量食用西藍(lán)花、蝦皮等富含維生素D的食物。避免患肢提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、異常疼痛或皮膚破潰等情況，應(yīng)立即返院檢查。定期進(jìn)行握力測(cè)試和關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量，根據(jù)康復(fù)進(jìn)度調(diào)整訓(xùn)練方案。