宮頸炎可通過(guò)白帶異常、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等醫(yī)學(xué)手段。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性損傷、化學(xué)刺激等因素引起。
1、白帶異常
宮頸炎患者常出現(xiàn)白帶量增多,質(zhì)地稀薄或呈膿性,顏色可能為黃色或黃綠色,伴有明顯異味。急性宮頸炎白帶中可能混有血絲,慢性宮頸炎白帶多呈黏液狀。需與陰道炎進(jìn)行鑒別,陰道炎白帶多伴隨外陰瘙癢。
2、接觸性出血
性交后或婦科檢查后出現(xiàn)少量陰道出血是宮頸炎的典型表現(xiàn)。宮頸充血水腫時(shí)表面組織脆弱,輕微摩擦即可導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。需警惕宮頸癌前病變可能,兩者癥狀相似但出血程度不同。
3、下腹墜痛
炎癥累及宮頸深層組織時(shí)可引發(fā)持續(xù)性下腹隱痛,疼痛可能放射至腰骶部。急性發(fā)作時(shí)疼痛加劇,可能伴有低熱、乏力等全身癥狀。需與盆腔炎鑒別,后者疼痛范圍更廣且伴隨月經(jīng)異常。
4、尿路刺激
宮頸與膀胱解剖位置相鄰,嚴(yán)重宮頸炎可能刺激膀胱三角區(qū),導(dǎo)致尿頻、尿急等排尿不適。但尿常規(guī)檢查通常無(wú)異常,可與尿路感染區(qū)分。長(zhǎng)期炎癥可能繼發(fā)尿道旁腺感染。
5、婦科檢查體征
醫(yī)生通過(guò)陰道窺器檢查可見(jiàn)宮頸充血水腫,表面可能有糜爛面或黏液膿性分泌物覆蓋。慢性宮頸炎可見(jiàn)宮頸肥大、納氏囊腫等改變。宮頸舉痛陽(yáng)性提示炎癥已波及子宮旁組織。
建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查,包括宮頸分泌物涂片、HPV檢測(cè)、TCT檢查等。日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,性生活前后做好清潔防護(hù)。急性期需禁止性生活,慢性患者可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,定期復(fù)查宮頸情況。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于黏膜修復(fù)。