舒利迭和信必可的區(qū)別主要體現(xiàn)在成分、作用機(jī)制及適用人群上,舒利迭為沙美特羅替卡松粉吸入劑,信必可為布地奈德福莫特羅粉吸入劑,兩者均為哮喘和慢阻肺的常用控制藥物。
舒利迭含沙美特羅與氟替卡松,沙美特羅為長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,氟替卡松為糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合使用可擴(kuò)張支氣管并減輕氣道炎癥。信必可含福莫特羅與布地奈德,福莫特羅同為長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑但起效更快,布地奈德抗炎作用較溫和。舒利迭需每日固定時(shí)間使用,信必可允許按需追加劑量。舒利迭適用于中重度哮喘長(zhǎng)期控制,信必可更常用于急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。兩者均可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),使用后需漱口。
舒利迭的裝置為碟式吸入器,需預(yù)先裝藥,操作步驟較多。信必可使用都保裝置,吸氣觸發(fā)給藥,對(duì)患者吸氣流速要求較低。舒利迭不推薦用于18歲以下青少年,信必可獲批用于6歲以上兒童。妊娠期使用需權(quán)衡利弊,信必可的布地奈德妊娠安全等級(jí)略高。兩種藥物均不能用于急性發(fā)作搶救,需配合短效支氣管擴(kuò)張劑。
使用舒利迭或信必可期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能,記錄癥狀變化和藥物不良反應(yīng)。保持吸入器清潔干燥,避免高溫潮濕環(huán)境存放。用藥后及時(shí)用清水深部漱口,減少口腔局部副作用。避免突然停藥導(dǎo)致病情反復(fù),調(diào)整劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。合并其他吸入藥物時(shí)需間隔15分鐘使用,確保藥物充分吸收。若出現(xiàn)心悸、震顫等β2受體激動(dòng)劑相關(guān)副作用,可咨詢醫(yī)生調(diào)整給藥方案。