慢性膽囊炎通過規(guī)范治療通??梢钥刂瓢Y狀,但完全治愈需結(jié)合個體情況。治療方式主要有藥物控制、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等。
1、藥物控制
慢性膽囊炎急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解炎癥。若合并細菌感染需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。藥物需長期規(guī)律服用,避免自行停藥。
2、飲食調(diào)整
需嚴格低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下。忌食動物內(nèi)臟、油炸食品,優(yōu)先選擇清蒸魚、嫩豆腐等易消化食物。規(guī)律少量多餐可減輕膽囊負擔。
3、中醫(yī)調(diào)理
柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等方劑有助于疏肝利膽。可配合耳穴壓豆、艾灸膽俞穴等外治法,改善膽汁淤積狀態(tài)。需由中醫(yī)師辨證施治。
4、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作或伴有膽囊結(jié)石者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉等后遺癥,多數(shù)1-3個月后可自行緩解。無膽囊者需終身保持低脂飲食。
5、定期復(fù)查
每3-6個月進行肝膽超聲檢查,監(jiān)測膽囊壁厚度變化。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸等癥狀需及時就診排除膽管梗阻。
慢性膽囊炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄脂肪攝入量,避免暴飲暴食??蛇m量進行快走、游泳等有氧運動促進膽汁排泄。保持BMI在18.5-23.9之間,肥胖者需逐步減重。注意觀察大便顏色,陶土樣便提示膽道梗阻可能。若需長期服用熊去氧膽酸等藥物,應(yīng)每半年檢測肝功能。