肺功能異常可能表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣短、咳痰、咯血等癥狀。肺功能受損通常與感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺結(jié)核、肺癌等因素有關(guān)。

1、咳嗽

咳嗽是肺部異常的常見表現(xiàn)，可能由支氣管炎、肺炎等感染性疾病引起。急性咳嗽多伴隨發(fā)熱，慢性咳嗽可能持續(xù)超過(guò)8周。刺激性干咳需警惕支氣管肺癌，夜間加重的咳嗽可能與心功能不全相關(guān)。治療需針對(duì)病因，如細(xì)菌性肺炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，哮喘可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

2、胸悶

胸悶常見于慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期，患者感覺胸部壓迫感伴呼吸困難。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)也可出現(xiàn)胸悶，多與接觸過(guò)敏原有關(guān)。自發(fā)性氣胸導(dǎo)致的胸悶往往突發(fā)且劇烈。肺栓塞引起的胸悶可能伴隨咯血。需通過(guò)肺功能檢查、胸部CT等明確診斷，急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。

3、氣短

氣短提示肺通氣或換氣功能障礙，輕度活動(dòng)后氣短可能是肺間質(zhì)纖維化早期表現(xiàn)。慢性支氣管炎患者氣短癥狀逐年加重，肺氣腫患者可出現(xiàn)靜息狀態(tài)氣短。肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致的氣短多伴隨口唇紫紺。需評(píng)估血氧飽和度，嚴(yán)重者可考慮長(zhǎng)期氧療，慢性病患者可使用噻托溴銨粉霧劑改善肺功能。

4、咳痰

白色泡沫痰常見于慢性支氣管炎，黃綠色膿痰提示細(xì)菌感染，鐵銹色痰可能是肺炎鏈球菌肺炎特征。支氣管擴(kuò)張患者每日咳大量膿痰，肺水腫時(shí)咳粉紅色泡沫痰。痰液檢查可明確病原體，細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星片，痰液粘稠者可配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

5、咯血

痰中帶血需警惕肺結(jié)核、支氣管肺癌等疾病，大咯血可能來(lái)自支氣管動(dòng)脈破裂。肺結(jié)核咯血多伴隨低熱盜汗，肺癌咯血常為間斷性。支氣管擴(kuò)張咯血可能反復(fù)發(fā)作。需緊急處理防止窒息，小量咯血可使用云南白藥膠囊，大咯血需支氣管動(dòng)脈栓塞治療。

建議保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，慢性肺病患者可練習(xí)縮唇呼吸。注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚等。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科，完善胸部影像學(xué)和肺功能檢查。