肺功能不佳的表現(xiàn)主要有咳嗽、呼吸困難、胸痛、咳痰、異常呼吸音等。這些癥狀可能由多種原因引起，嚴(yán)重程度從輕微到危及生命不等，需要根據(jù)具體表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。

一、咳嗽

咳嗽是肺功能異常的常見早期信號(hào)，可能由環(huán)境刺激或疾病因素導(dǎo)致。生理性原因包括吸入煙霧或冷空氣，這類咳嗽通常短暫且可自行緩解。病理性咳嗽與支氣管炎、哮喘等疾病有關(guān)，支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，常伴隨黏液分泌增多；哮喘通常與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，可能出現(xiàn)喘息癥狀。反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽需要完善胸部影像學(xué)檢查和肺功能測(cè)定。

二、呼吸困難

呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或空氣不足感，可分為急性和慢性兩種形式。輕度可能僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，重度則在靜息狀態(tài)下也會(huì)發(fā)生。慢性阻塞性肺疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性氣流受限，患者常描述為呼氣困難；肺纖維化則因肺組織彈性下降引起吸氣性呼吸困難。伴隨癥狀可能包括口唇發(fā)紺、輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)，需要通過動(dòng)脈血?dú)夥治龊头螐浬⒐δ軝z測(cè)評(píng)估缺氧程度。

三、胸痛

肺源性胸痛多與胸膜受累有關(guān)，特征為呼吸或咳嗽時(shí)加重。胸膜炎引起的疼痛通常尖銳且局限，肺炎導(dǎo)致的胸痛常伴有發(fā)熱和咳嗽。自發(fā)性氣胸突發(fā)劇烈胸痛伴隨呼吸窘迫，肺栓塞引起的胸痛多與血栓形成相關(guān)。診斷需結(jié)合心電圖、D-二聚體檢測(cè)和CT肺動(dòng)脈造影，排除心血管疾病等其他病因。

四、咳痰

痰液性質(zhì)變化可反映肺部病理狀態(tài)。白色泡沫痰常見于支氣管炎癥，黃綠色膿痰多提示細(xì)菌感染，鐵銹色痰見于肺炎鏈球菌肺炎，粉紅色泡沫痰是肺水腫的典型表現(xiàn)。慢性支氣管炎患者常有晨間咳痰加重，支氣管擴(kuò)張癥則表現(xiàn)為大量膿痰。痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗感染治療，痰細(xì)胞學(xué)檢查有助于腫瘤篩查。

五、異常呼吸音

聽診發(fā)現(xiàn)的呼吸音異常包括哮鳴音、濕啰音和胸膜摩擦音。哮鳴音提示氣道狹窄，見于哮喘急性發(fā)作；濕啰音多與肺泡分泌物相關(guān)，如肺水腫患者；胸膜摩擦音出現(xiàn)在胸膜炎病例。肺實(shí)變區(qū)域呼吸音增強(qiáng)，氣胸區(qū)域呼吸音減弱或消失。這些體征需要結(jié)合肺功能檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查明確病因。

維護(hù)肺健康需要綜合采取防護(hù)措施，避免吸煙和二手煙暴露，減少?gòu)N房油煙和空氣污染物的吸入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳有助于增強(qiáng)肺活量，呼吸操和腹式呼吸訓(xùn)練可以改善呼吸效率。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，在霧霾天氣使用防護(hù)口罩。定期進(jìn)行肺功能篩查，特別是長(zhǎng)期吸煙或有職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群。注意氣候變化，預(yù)防呼吸道感染，保持室內(nèi)適宜溫濕度。均衡飲食中適當(dāng)增加富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物，維持良好作息習(xí)慣，這些措施都有助于保護(hù)呼吸系統(tǒng)功能。