剛出生的嬰兒鼻子堵塞不通氣可通過清理鼻腔、調(diào)整環(huán)境濕度、改變體位、使用生理鹽水滴鼻吸球、就醫(yī)檢查等方式緩解。新生兒鼻塞通常由鼻腔狹窄、分泌物干燥、環(huán)境刺激、感冒、先天性異常等原因引起。
1、清理鼻腔
新生兒鼻腔吸引器或棉簽蘸溫水輕柔清理鼻腔分泌物。操作時(shí)固定嬰兒頭部避免誤傷,選擇嬰兒專用圓頭棉簽,沿鼻孔邊緣旋轉(zhuǎn)清理可見分泌物。若分泌物較深或硬結(jié),可先滴入1-2滴生理鹽水軟化。
2、調(diào)整環(huán)境濕度
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。干燥空氣易使鼻黏膜分泌物變稠,可睡前在嬰兒床附近放置清水盆或濕毛巾。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生。
3、改變體位
將嬰兒豎抱或抬高床頭30度,利用重力促進(jìn)鼻腔引流。哺乳后保持側(cè)臥位,避免奶液反流刺激鼻腔。睡眠時(shí)采用側(cè)臥與仰臥交替,每2小時(shí)調(diào)整一次體位。
4、生理鹽水滴鼻
選用0.9%無菌生理鹽水,每次每側(cè)鼻孔滴入1-2滴,等待10秒后用吸鼻器吸出。每日不超過3次,避免過度刺激鼻黏膜。滴注時(shí)需將嬰兒頭偏向一側(cè),防止誤吸。
5、就醫(yī)檢查
若鼻塞超過3天伴呼吸急促、拒奶、發(fā)熱,需排查新生兒感冒、先天性后鼻孔閉鎖等疾病。醫(yī)生可能開具鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑等減充血?jiǎng)?,或進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。先天性異常需耳鼻喉科評估手術(shù)指征。
日常需保持嬰兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸粉塵、寵物毛發(fā)等過敏原。哺乳母親應(yīng)飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入。觀察嬰兒呼吸頻率與吃奶量,記錄鼻塞發(fā)作時(shí)間與誘因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)勿自行給嬰兒使用成人鼻噴藥物,避免使用薄荷醇等刺激性物質(zhì)。若鼻塞伴隨嘴唇發(fā)紺、胸骨凹陷等缺氧表現(xiàn),須立即急診處理。