剛出生的小孩鼻子不通氣可通過清理鼻腔分泌物、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、保持環(huán)境濕度、使用生理鹽水滴鼻、就醫(yī)檢查等方式緩解。新生兒鼻塞可能由鼻腔分泌物堵塞、環(huán)境干燥、喂養(yǎng)不當(dāng)、感冒、先天性鼻部異常等原因引起。
1、清理鼻腔分泌物
新生兒鼻腔狹窄，分泌物容易滯留導(dǎo)致鼻塞。家長可用嬰兒專用吸鼻器或棉簽蘸溫水輕柔清理鼻腔。操作時固定嬰兒頭部避免扭動，動作需緩慢避免損傷鼻黏膜。若分泌物較硬，可先滴入1-2滴生理鹽水軟化后再清理。注意不要將棉簽或吸鼻器伸入鼻腔過深。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂奶時保持嬰兒頭部略高于身體，避免奶液反流刺激鼻腔。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)選擇合適流速的奶嘴。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，減少胃內(nèi)容物反流。夜間睡眠時可適當(dāng)抬高嬰兒床頭15度，使用透氣型斜坡墊輔助體位。
3、保持環(huán)境濕度
干燥空氣會使鼻腔分泌物變稠。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免直吹嬰兒面部。每日開窗通風(fēng)2-3次，每次15-30分鐘。冬季取暖時在暖氣片放置水盆增加蒸發(fā)。避免環(huán)境中有香煙煙霧、香水等刺激性氣味。
4、使用生理鹽水滴鼻
將0.9%無菌生理鹽水滴入鼻腔1-2滴，等待30秒后用吸鼻器吸出軟化分泌物。每日操作不超過3次，避免過度刺激。不可自行配置鹽水或使用含藥物成分的滴鼻液。滴鼻時讓嬰兒側(cè)臥，滴入后保持體位1分鐘再吸出。
5、就醫(yī)檢查
若鼻塞伴隨發(fā)熱、呼吸急促、拒奶等癥狀，需排查新生兒肺炎等疾病。持續(xù)性鼻塞可能提示先天性后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常。醫(yī)生可能通過鼻內(nèi)鏡、CT等檢查明確診斷，必要時進(jìn)行手術(shù)治療。家長不可自行使用減充血劑等藥物。
日常護(hù)理需注意觀察嬰兒呼吸頻率是否超過60次/分鐘，有無張口呼吸、胸骨凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。衣物選擇純棉材質(zhì)避免靜電刺激，定期更換床單減少塵螨。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡，避免進(jìn)食易致敏食物。若鼻塞持續(xù)3天無改善或影響進(jìn)食睡眠，應(yīng)及時至兒科或耳鼻喉科就診。保持嬰兒生活環(huán)境清潔，避免接觸呼吸道感染患者，按時完成疫苗接種。