新生兒吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、觀察吐奶情況、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)讓新生兒保持抬高頭部約30度的姿勢(shì)，避免平躺喂奶。喂奶后豎抱20分鐘，利用重力減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
2、控制奶量
采用少量多次的喂養(yǎng)方式，單次奶量不超過胃容量。新生兒胃容量約為每公斤體重10-15毫升，需根據(jù)體重調(diào)整。兩次喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí)，避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。
3、拍嗝
每喂養(yǎng)5-10毫升后暫停拍嗝，用空心掌輕拍背部肩胛骨區(qū)域。拍出嗝后再繼續(xù)喂養(yǎng)，可有效排出吞咽的空氣。若持續(xù)拍不出嗝，可讓新生兒側(cè)臥觀察。
4、觀察吐奶情況
記錄吐奶頻率、性狀和伴隨癥狀。生理性吐奶多為白色凝乳狀，每日不超過5次。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、黃綠色嘔吐物、體重不增等情況需警惕病理性吐奶。
5、就醫(yī)檢查
當(dāng)吐奶伴隨發(fā)熱、腹瀉、哭鬧拒食時(shí)，可能提示感染或消化道畸形。需進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查，排除幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病。醫(yī)生可能開具雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物。
家長(zhǎng)需保持新生兒衣物清潔干燥，吐奶后及時(shí)清理口鼻防止誤吸。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。每日監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，定期進(jìn)行兒童保健檢查。若吐奶后出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)紺等窒息表現(xiàn)，需立即采取頭低足高位并就醫(yī)。注意觀察大便性狀，出現(xiàn)血便或黏液便時(shí)需化驗(yàn)糞便常規(guī)。