EB病毒主要通過唾液傳播感染,感染途徑主要有密切接觸、飛沫傳播、血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。
一、密切接觸
EB病毒感染最常見的方式是與病毒攜帶者或感染者的唾液發(fā)生密切接觸。病毒大量存在于感染者的口咽分泌物中,通過共用餐具、水杯、親吻,或接觸被感染者唾液污染的玩具、毛巾等物品,病毒經(jīng)口腔、鼻腔或眼結(jié)膜等黏膜侵入人體。這種傳播方式在家庭內(nèi)部、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體環(huán)境中尤為常見。感染后,病毒主要侵犯口咽部上皮細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞,建立潛伏感染。
二、飛沫傳播
當(dāng)EB病毒感染者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí),含有病毒的呼吸道飛沫可能被近距離的易感者吸入,從而導(dǎo)致感染。雖然EB病毒主要通過唾液直接接觸傳播,但飛沫傳播也是一種可能的途徑,尤其是在人群密集、通風(fēng)不良的封閉空間內(nèi)。感染初期,患者可能出現(xiàn)類似感冒的發(fā)熱、咽痛、乏力等癥狀。
三、血液傳播
通過輸入含有EB病毒的血液或血液制品,或使用被病毒污染的注射器、針頭等醫(yī)療器械,也可能導(dǎo)致感染。這種傳播途徑相對少見,但在醫(yī)療操作不規(guī)范或共用注射器吸毒等特定情況下可能發(fā)生。病毒進(jìn)入血液后,會感染循環(huán)系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞,可能引起傳染性單核細(xì)胞增多癥,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大。
四、性接觸傳播
EB病毒可通過精液、宮頸分泌物等體液傳播。在性接觸過程中,病毒可能通過黏膜微小破損進(jìn)入對方體內(nèi)。這種傳播方式在性活躍人群中存在一定概率。感染后,除可能引起傳染性單核細(xì)胞增多癥外,病毒在體內(nèi)長期潛伏,與某些淋巴瘤、鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展存在關(guān)聯(lián)。
五、母嬰垂直傳播
感染EB病毒的孕婦,在妊娠期間或分娩過程中,病毒可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染給胎兒或新生兒。這種垂直傳播可能導(dǎo)致新生兒先天性EB病毒感染,但發(fā)生率不高。感染的新生兒可能無明顯癥狀,也可能出現(xiàn)肝脾腫大、皮疹、黃疸等表現(xiàn)。新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,感染后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。
預(yù)防EB病毒感染需注重個人衛(wèi)生,避免與感染者共用餐具、水杯及親密接觸,咳嗽或打噴嚏時(shí)遮掩口鼻,勤洗手。目前尚無針對EB病毒的特效疫苗,治療主要以對癥支持為主。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。對于免疫功能低下的人群,EB病毒感染可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥,需格外警惕并遵從醫(yī)囑進(jìn)行管理。保持健康的生活方式,均衡飲食,適度鍛煉,保證充足睡眠,有助于維持良好的免疫功能,抵抗病毒感染。