牙齒被腐蝕可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、使用含氟牙膏、補(bǔ)牙修復(fù)、根管治療、拔牙等方式處理。牙齒腐蝕通常由齲病、酸性飲食、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、胃酸反流、藥物副作用等原因引起。

1、改善口腔衛(wèi)生

每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，減少牙菌斑堆積。避免進(jìn)食后立即刷牙，防止酸性物質(zhì)侵蝕牙釉質(zhì)。選用軟毛牙刷以圓周方式輕柔清潔，重點(diǎn)清理牙齦邊緣和咬合面。定期用漱口水輔助抑菌，但不可替代機(jī)械清潔。

2、使用含氟牙膏

含氟化鈉或單氟磷酸鈉的牙膏能促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化，如舒適達(dá)抗敏感牙膏、高露潔防蛀牙膏。氟化物可形成氟磷灰石增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，但對(duì)已形成的齲洞無(wú)修復(fù)作用。兒童需選用低氟配方，防止氟斑牙。

3、補(bǔ)牙修復(fù)

淺層齲壞可采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂填充，如3M ESPE Z350樹(shù)脂。中深度齲齒需去除腐質(zhì)后墊底再充填，避免刺激牙髓。嵌體修復(fù)適用于大面積缺損，但需磨除較多健康牙體組織。

4、根管治療

當(dāng)腐蝕波及牙髓引發(fā)牙髓炎時(shí)，需清除感染髓腔并用牙膠尖封閉根管，配合使用氫氧化鈣糊劑消毒。治療后建議全冠保護(hù)脆弱牙體，避免使用非甾體抗炎藥掩蓋疼痛延誤治療。

5、拔牙

殘根殘冠或嚴(yán)重縱裂牙需手術(shù)拔除，創(chuàng)口愈合后考慮種植牙或固定橋修復(fù)。糖尿病患者需控制血糖后再行拔牙，長(zhǎng)期服用抗凝藥物者須評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期前三個(gè)月盡量避免牙科手術(shù)。

減少碳酸飲料和柑橘類(lèi)水果攝入頻率，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。每半年進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲和根面齲。佩戴夜磨牙墊緩解牙齒磨損，胃食管反流患者需抬高床頭睡眠。兒童窩溝封閉可降低恒磨牙齲壞概率，孕婦更需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充維護(hù)牙體健康。