后背痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后，疼痛多集中在肩胛區(qū)或下背部，熱敷和休息可緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、脊柱退行性變
頸椎病、腰椎間盤突出等脊柱病變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)后背痛。這類疼痛常伴隨肢體麻木，頸椎病可能引起枕部頭痛，腰椎問(wèn)題多導(dǎo)致下肢放射痛。需通過(guò)影像學(xué)確診，治療包括甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物。
3、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起后背牽涉痛。膽囊疾病多表現(xiàn)為右肩胛區(qū)疼痛，胰腺問(wèn)題常伴上腹劇痛并向腰背部放射。需針對(duì)原發(fā)病治療，如急性膽囊炎可使用頭孢克肟分散片聯(lián)合消炎利膽片。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折是老年性后背痛的常見(jiàn)原因，輕微外力即可誘發(fā)，疼痛在體位改變時(shí)加劇。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，基礎(chǔ)治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
5、心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)慢性廣泛性背痛，疼痛部位不固定且檢查無(wú)器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^(guò)心理評(píng)估確診，治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，每工作1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊，急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)來(lái)源，長(zhǎng)期疼痛或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。