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腋窩膿腫一定要開刀嗎

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腋窩膿腫不一定需要開刀,多數(shù)情況下可通過藥物治療和引流處理,少數(shù)情況需手術(shù)切開引流。

腋窩膿腫是皮下組織感染形成的膿液積聚,早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。對(duì)于體積較小的膿腫,醫(yī)生可能建議使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合外用莫匹羅星軟膏消炎。同時(shí)采用無菌針頭穿刺抽膿或小切口引流,輔以生理鹽水沖洗和碘伏消毒。這類處理能避免手術(shù)創(chuàng)傷,恢復(fù)期通常為7-14天。

當(dāng)膿腫直徑超過3厘米、反復(fù)發(fā)作或伴隨全身發(fā)熱時(shí),可能需要手術(shù)切開引流。這種情況常見于糖尿病等免疫力低下患者,或合并蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。手術(shù)會(huì)在局麻下徹底清除膿腔壞死組織,術(shù)后需每日換藥并繼續(xù)使用抗生素。術(shù)后恢復(fù)需2-4周,期間要避免劇烈活動(dòng)以防傷口裂開。

日常應(yīng)注意保持腋窩清潔干燥,穿著透氣衣物,避免使用刺激性止汗劑。出現(xiàn)硬結(jié)時(shí)及時(shí)熱敷促進(jìn)消散,忌自行擠壓膿腫。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。若紅腫范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,須立即就醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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