膽結石不一定需要開刀，多數患者可通過藥物或生活方式調整控制病情，僅在結石引發(fā)嚴重并發(fā)癥時需手術干預。
膽結石的治療方式需根據結石大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險綜合評估。體積較小的膽固醇性結石若無癥狀，通常建議定期復查配合飲食控制，如低脂飲食、規(guī)律進食、避免快速減肥等。若出現間歇性右上腹疼痛等輕微癥狀，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等溶石藥物，同時需監(jiān)測肝功能。對于反復發(fā)作膽絞痛或合并膽囊炎的患者，若藥物控制效果不佳，可考慮體外沖擊波碎石術等非手術療法。當結石直徑超過3厘米或引發(fā)急性胰腺炎、膽囊穿孔等嚴重并發(fā)癥時，腹腔鏡膽囊切除術成為首選方案，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
膽結石患者日常應保持低膽固醇飲食，限制動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入，每日飲水不少于2000毫升有助于膽汁稀釋。規(guī)律進食可避免膽囊過度收縮誘發(fā)疼痛，建議采用少食多餐模式。適度運動如快走、游泳等有氧運動可促進膽汁排泄，但需避免劇烈運動導致結石移位。術后患者需逐步過渡到正常飲食，術后1個月內避免油膩食物，定期復查腹部超聲觀察膽管情況。若出現發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛應及時就醫(yī)排查膽管殘留結石可能。