胃癌化療常見副作用主要有惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)毒性等?；熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時(shí)可能對正常組織造成損傷，需密切監(jiān)測并及時(shí)處理。
化療引起的惡心嘔吐多發(fā)生在用藥后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)，與藥物刺激胃腸黏膜及中樞神經(jīng)有關(guān)。輕癥可通過調(diào)整飲食緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用止吐藥物如鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸格拉司瓊注射液等。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少，增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)，需定期復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。脫發(fā)通常在化療2-3周后出現(xiàn)，毛囊細(xì)胞受藥物損傷所致，停藥后多數(shù)可逐漸再生?？谇火つぱ妆憩F(xiàn)為口腔潰瘍、疼痛，需加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。周圍神經(jīng)毒性可能出現(xiàn)手腳麻木、刺痛感，與奧沙利鉑等藥物相關(guān)，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
胃癌化療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物。每日監(jiān)測體溫，注意口腔清潔，使用軟毛牙刷。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)。治療結(jié)束后定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，長期隨訪觀察遠(yuǎn)期副作用。