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早期鼻咽癌如何治療

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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早期鼻咽癌可通過放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療及手術(shù)切除等方式治療。鼻咽癌可能與EB病毒感染、遺傳因素、長期吸煙、腌制食品攝入過多及環(huán)境因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴、頭痛及頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、放射治療

放射治療是早期鼻咽癌的首選治療方法,利用高能射線精準殺滅癌細胞。調(diào)強放射治療技術(shù)可減少對周圍正常組織的損傷,常見副作用包括口干、皮膚炎癥等,需配合口腔護理和皮膚保護措施。

2、化學治療

化學治療常與放療聯(lián)用,常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等,通過靜脈給藥抑制癌細胞增殖。治療期間可能出現(xiàn)惡心、骨髓抑制等反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

3、靶向治療

針對EGFR等特定靶點的尼妥珠單抗注射液可阻斷癌細胞信號傳導,適用于部分患者。治療前需進行基因檢測,常見不良反應為皮疹和腹瀉,需對癥處理。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞,適用于復發(fā)或轉(zhuǎn)移性病例??赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎,需密切監(jiān)測并及時干預。

5、手術(shù)切除

對于放療后殘留或復發(fā)病灶,可考慮鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)或頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷較小但可能影響吞咽功能,術(shù)后需配合康復訓練。

早期鼻咽癌患者治療后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻;飲食以高蛋白、高維生素的軟食為主,避免辛辣刺激;戒煙限酒并定期復查EB病毒抗體和鼻咽鏡;適當進行頸部功能鍛煉,若出現(xiàn)放射性齲齒應及時口腔科處理;保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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