甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過10毫米通常建議手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺激素抑制治療、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、手術(shù)切除等。
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、生長速度以及是否伴隨可疑惡性特征。直徑在5-10毫米的結(jié)節(jié)若存在邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等超聲惡性征象，可能也需要進(jìn)一步干預(yù)。10-20毫米的實(shí)性結(jié)節(jié)或20毫米以上的囊實(shí)性混合結(jié)節(jié)通常建議手術(shù)評估。對于40毫米以上的巨大結(jié)節(jié)，即使為良性也可能因壓迫氣管或食管而需手術(shù)切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，保持均衡營養(yǎng)攝入。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于術(shù)后恢復(fù)，避免劇烈運(yùn)動以防止傷口出血。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性聲音嘶啞或手足麻木，多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。建議每6-12個月進(jìn)行甲狀腺超聲隨訪，發(fā)現(xiàn)異常增大應(yīng)及時就診。