腎上腺彩超主要用于檢查腎上腺的形態(tài)、大小、位置及是否存在占位性病變，可輔助診斷腎上腺增生、囊腫、腺瘤等疾病。
1、腎上腺增生
腎上腺增生是腎上腺組織異常增厚，可能與長期應(yīng)激、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、向心性肥胖等癥狀?？赏ㄟ^腎上腺彩超觀察腺體體積是否超過正常范圍，確診需結(jié)合血尿激素檢測。
2、腎上腺囊腫
腎上腺囊腫為腎上腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，多數(shù)無臨床癥狀，較大囊腫可能壓迫癥狀。彩超表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲區(qū)，確診后無癥狀小囊腫無須處理，大于5厘米或有癥狀者需手術(shù)切除。
3、腎上腺腺瘤
腎上腺腺瘤是腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)的良性腫瘤，功能性腺瘤可導(dǎo)致庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等。彩超顯示為類圓形低回聲團塊，需進一步行CT或MRI明確性質(zhì)，功能性腺瘤需手術(shù)切除。
4、嗜鉻細胞瘤
嗜鉻細胞瘤是起源于腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸。彩超可見腎上腺區(qū)實性占位，確診需檢測血尿兒茶酚胺，手術(shù)是主要治療方式。
5、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤
腎上腺是惡性腫瘤常見轉(zhuǎn)移部位，原發(fā)灶多來自肺、乳腺等。彩超表現(xiàn)為腎上腺區(qū)實性不均質(zhì)腫塊，需結(jié)合原發(fā)癌病史及病理活檢確診，治療以原發(fā)腫瘤綜合治療為主。
進行腎上腺彩超檢查前需空腹8小時以減小腸道氣體干擾，檢查時需配合醫(yī)生變換體位充分暴露檢查部位。若發(fā)現(xiàn)腎上腺異常，應(yīng)進一步完善激素水平檢測或CT/MRI等檢查，由內(nèi)分泌科或泌尿外科醫(yī)生評估是否需要干預(yù)。日常需關(guān)注血壓變化及有無乏力、肥胖等異常癥狀，避免自行服用激素類藥物。