腎上腺B超主要用于篩查腎上腺腫瘤、增生或囊腫等病變,是評估腎上腺結(jié)構(gòu)和功能異常的重要影像學(xué)檢查。
1、篩查腫瘤
腎上腺B超可發(fā)現(xiàn)腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等占位性病變。腎上腺腺瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲團塊,嗜鉻細胞瘤常伴高血壓癥狀。對于直徑超過3厘米的腫瘤,需進一步行CT或MRI檢查明確性質(zhì)。
2、評估增生
腎上腺增生可能引起庫欣綜合征或原發(fā)性醛固酮增多癥。B超顯示腎上腺彌漫性增厚,皮質(zhì)回聲增強。需結(jié)合激素檢測判斷功能狀態(tài)。
3、診斷囊腫
腎上腺囊腫多為良性,B超表現(xiàn)為無回聲囊性結(jié)構(gòu)。體積較大時可壓迫周圍組織,引起腰部脹痛。需與囊性腫瘤鑒別。
4、監(jiān)測術(shù)后
腎上腺手術(shù)后需定期復(fù)查B超,觀察殘留腺體情況及有無復(fù)發(fā)。術(shù)后隨訪可早期發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或?qū)?cè)腎上腺病變。
5、排查轉(zhuǎn)移
部分惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至腎上腺,B超表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則的低回聲結(jié)節(jié)。常見于肺癌、乳腺癌等患者,需結(jié)合原發(fā)腫瘤病史判斷。
進行腎上腺B超檢查前需空腹8小時,避免腸道氣體干擾。檢查時需配合呼吸動作以便充分暴露腎上腺區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,應(yīng)進一步完善血尿激素檢測或增強掃描。日常需關(guān)注血壓波動、電解質(zhì)紊亂等腎上腺功能異常表現(xiàn),出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、心悸、乏力等癥狀時及時就醫(yī)復(fù)查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持腎上腺正常功能。