耳前瘺管發(fā)炎可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、手術(shù)切除、日常護(hù)理等方式處理。耳前瘺管發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、分泌物堵塞、免疫力下降、外傷刺激、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或醫(yī)用碘伏輕柔擦拭瘺管周圍皮膚，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免用力擠壓瘺管，清潔后保持局部干燥。若伴有膿性分泌物，可用無菌棉簽蘸取消毒液由瘺口向外周螺旋式消毒。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的炎癥需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星滴耳液等藥物。用藥期間觀察是否有皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、切開引流

形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生在局麻下切開排膿，術(shù)后每日換藥1-2次。引流后配合紅光照射等物理治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合，期間避免污水進(jìn)入傷口。

4、手術(shù)切除

反復(fù)感染者建議行瘺管切除術(shù)，采用梭形切口完整剝離瘺管組織。術(shù)后7-10天拆線，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉搓手術(shù)區(qū)域。

5、日常護(hù)理

保持耳部清潔干燥，洗頭時(shí)用防水貼保護(hù)瘺管。增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，控制血糖水平，避免辛辣刺激性飲食。發(fā)現(xiàn)紅腫疼痛及時(shí)就醫(yī)，不要自行挑破或擠壓。

耳前瘺管發(fā)炎期間應(yīng)選擇寬松衣物避免摩擦，睡眠時(shí)偏向健側(cè)臥位。飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。恢復(fù)期避免游泳、潛水等可能導(dǎo)致污水進(jìn)入耳部的活動(dòng)，定期復(fù)查觀察愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或分泌物增多等表現(xiàn)，須立即返院處理。