大便形狀異常如細(xì)條狀、扁平帶狀或表面有凹槽可能是腸癌的征兆，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。腸癌可能導(dǎo)致大便變形的主要機制包括腫瘤占位壓迫、腸腔狹窄或黏膜潰瘍，常見伴隨癥狀有便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等。
健康人群的大便通常呈香蕉形或圓柱形，表面光滑。當(dāng)腸道出現(xiàn)腫瘤時，腫塊可能對糞便通過造成物理性擠壓，導(dǎo)致特征性形態(tài)改變。細(xì)條狀糞便多提示直腸或乙狀結(jié)腸病變，因腫瘤使腸腔變窄；扁平帶狀糞便可能與左半結(jié)腸腫瘤相關(guān)；糞便表面出現(xiàn)固定位置的凹槽或溝痕，需警惕腫瘤表面不規(guī)則生長。這些變化往往呈現(xiàn)進(jìn)行性加重特點，初期可能偶爾出現(xiàn)，后期逐漸頻繁。
需要區(qū)分的是，痔瘡或肛裂也可能導(dǎo)致大便變細(xì)，但多伴有肛門疼痛或鮮紅色滴血；腸易激綜合征可能出現(xiàn)暫時性糞便形態(tài)改變，但具有波動性；飲食中膳食纖維不足或脫水造成的糞便形態(tài)異常，通過調(diào)整飲食即可改善。若大便形狀改變持續(xù)超過兩周，尤其伴隨體重下降、里急后重感、黏液便等癥狀時，應(yīng)及時進(jìn)行腸鏡檢查。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗，有家族史者更應(yīng)提前篩查。日常生活中注意觀察排便變化，保持膳食纖維攝入，避免久坐。任何持續(xù)性排便異常都應(yīng)及時就醫(yī)，腸鏡是診斷腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，能直觀觀察腸道病變并取活檢。早期腸癌治愈率較高，切勿因癥狀輕微而延誤診治。