老年人腦性癱瘓的康復(fù)治療主要包括運動療法、作業(yè)療法、言語治療、物理因子治療和矯形器輔助。腦性癱瘓是由非進行性腦損傷導(dǎo)致的運動功能障礙，需通過綜合康復(fù)手段改善生活質(zhì)量。
1、運動療法
運動療法通過被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正等方式改善肌肉張力異常。針對痙攣型癱瘓可采用Bobath技術(shù)抑制異常姿勢，手足徐動型需進行協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。訓(xùn)練強度需根據(jù)個體耐受度調(diào)整，避免過度疲勞引發(fā)跌倒風(fēng)險。
2、作業(yè)療法
作業(yè)療法重點訓(xùn)練穿衣、進食等日常生活能力。使用適應(yīng)性輔助器具如防抖餐具、長柄取物器補償上肢功能障礙。對于合并認知障礙者需采用任務(wù)分解法，將復(fù)雜動作簡化為單步驟訓(xùn)練。
3、言語治療
言語治療針對構(gòu)音障礙和吞咽困難進行干預(yù)。通過唇舌操改善發(fā)音清晰度，采用冰刺激和吞咽手法訓(xùn)練預(yù)防誤吸。合并失語癥者需配合圖片交流板等替代溝通工具。
4、物理因子治療
物理因子治療包括功能性電刺激和水療。低頻電刺激可改善局部肌肉萎縮，溫水浴能緩解肌痙攣。治療時需監(jiān)測血壓心率變化，心血管疾病患者慎用熱療。
5、矯形器輔助
踝足矯形器可矯正足下垂改善步態(tài)，腕手矯形器幫助維持功能位。定制矯形器需定期評估適配性，皮膚感覺減退者需預(yù)防壓瘡發(fā)生。
康復(fù)過程中需保持每日2小時訓(xùn)練頻次，家屬應(yīng)參與輔助訓(xùn)練。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，臥室需移除地毯等跌倒隱患。定期復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案，合并骨質(zhì)疏松者訓(xùn)練時需佩戴防護器具。建議選擇具備神經(jīng)康復(fù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)治療。