急性肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、夜間痛加重等癥狀。急性肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動受限、夜間疼痛加劇、肌肉萎縮、局部壓痛等。
1、肩部疼痛
急性肩周炎患者通常會出現(xiàn)肩部持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛可放射至頸部或上臂。疼痛在肩關(guān)節(jié)活動時加重，尤其在抬舉、外展或后伸動作時更為明顯。早期疼痛可能較輕，隨著病情進(jìn)展，疼痛程度逐漸加重。部分患者可能因疼痛影響睡眠，導(dǎo)致夜間頻繁醒來。
2、肩關(guān)節(jié)活動受限
急性肩周炎會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)各個方向的活動范圍減小，特別是外展、內(nèi)旋和外旋動作受限明顯?；颊呖赡軣o法完成梳頭、穿衣等日常動作。隨著炎癥發(fā)展，關(guān)節(jié)囊粘連加重，活動受限程度會進(jìn)一步增加。被動活動時也可能引發(fā)劇烈疼痛。
3、夜間疼痛加劇
多數(shù)急性肩周炎患者會出現(xiàn)夜間疼痛加重的現(xiàn)象，可能與體位改變、局部血液循環(huán)減慢有關(guān)。平臥時肩部壓力增加，也可能導(dǎo)致疼痛加劇。部分患者需要調(diào)整睡姿或使用枕頭支撐才能緩解不適。夜間痛常影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致白天精神不振。
4、肌肉萎縮
長期肩關(guān)節(jié)活動受限可能導(dǎo)致肩周肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，特別是三角肌最為明顯。肌肉萎縮會進(jìn)一步加重肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙。早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捰兄陬A(yù)防肌肉萎縮。隨著病情好轉(zhuǎn)，肌肉力量和體積可逐漸恢復(fù)。
5、局部壓痛
急性肩周炎患者在肩關(guān)節(jié)周圍常有明顯壓痛點(diǎn)，多見于肱骨大結(jié)節(jié)、肩峰下、喙突等部位。按壓這些區(qū)域會引發(fā)劇烈疼痛。壓痛點(diǎn)的存在有助于醫(yī)生進(jìn)行診斷和定位治療。隨著炎癥消退，壓痛點(diǎn)會逐漸減少或消失。
急性肩周炎患者應(yīng)注意休息，避免提重物和過度使用患側(cè)上肢?？蛇M(jìn)行熱敷緩解疼痛，每天2-3次，每次15-20分鐘。適當(dāng)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動和爬墻練習(xí)有助于改善肩關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療或藥物治療。