傷到骨頭后能否走路需根據(jù)損傷程度決定,輕微骨裂或骨挫傷通常可以短距離行走,但骨折或嚴(yán)重骨損傷時(shí)禁止負(fù)重活動(dòng)。
骨挫傷或輕微骨裂時(shí),骨骼結(jié)構(gòu)未完全斷裂,周圍軟組織損傷較輕,此時(shí)短時(shí)間行走可能不會(huì)加重?fù)p傷。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立,建議使用拐杖分擔(dān)體重,穿戴護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動(dòng),同時(shí)配合冷敷減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)淤血擴(kuò)散,需及時(shí)就醫(yī)排除隱匿性骨折。
骨折或嚴(yán)重骨損傷時(shí),骨骼連續(xù)性中斷,強(qiáng)行行走可能導(dǎo)致骨折端移位、神經(jīng)血管損傷等二次傷害。開放性骨折或伴有明顯畸形、異?;顒?dòng)時(shí),須立即制動(dòng)并就醫(yī)。部分應(yīng)力性骨折早期X線檢查可能無(wú)異常,但負(fù)重活動(dòng)會(huì)加劇微骨折進(jìn)展,需通過(guò)核磁共振確診后嚴(yán)格臥床休息4-6周。
無(wú)論何種骨損傷,初期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,損傷后2周內(nèi)避免攝入酒精及高鹽食物以防水腫加重。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練,如水中行走或騎固定自行車,補(bǔ)充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨愈合,定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)愈合進(jìn)度,完全康復(fù)前需遵醫(yī)囑調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。