慢性阻塞性肺疾病可通過戒煙、長期氧療、支氣管擴張劑吸入、糖皮質(zhì)激素治療、肺康復訓練等方式改善癥狀。慢性阻塞性肺疾病通常與吸煙、空氣污染、反復呼吸道感染、遺傳因素、職業(yè)粉塵暴露等原因有關。
1、戒煙
吸煙是慢性阻塞性肺疾病最主要的致病因素，煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道和肺泡。戒煙能顯著減緩肺功能下降速度，建議通過尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助。戒煙后咳嗽、咳痰癥狀通常在數(shù)周內(nèi)減輕。
2、長期氧療
適用于靜息狀態(tài)下血氧分壓低于55毫米汞柱的患者，每日吸氧時間需超過15小時。通過制氧機或氧氣瓶持續(xù)低流量吸氧，可改善組織缺氧，降低肺動脈高壓風險。治療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度，避免氧濃度過高導致二氧化碳潴留。
3、支氣管擴張劑吸入
沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解急性發(fā)作時的呼吸困難，異丙托溴銨氣霧劑適用于長期控制癥狀。長效支氣管擴張劑如噻托溴銨粉吸入劑可維持12小時以上療效。吸入裝置使用不當會影響藥效，需醫(yī)務人員反復指導正確吸入技巧。
4、糖皮質(zhì)激素治療
布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度急性加重期患者，能減輕氣道炎癥反應?？诜娔崴善嘤糜诙唐趶娀委煟L期使用需警惕骨質(zhì)疏松和血糖升高。聯(lián)合長效支氣管擴張劑可降低急性發(fā)作頻率，但需定期評估肺功能變化。
5、肺康復訓練
包含呼吸肌訓練、有氧運動和營養(yǎng)指導的綜合干預方案。腹式呼吸練習可增強膈肌力量，功率自行車訓練能提高運動耐力。建議每周進行3次以上專業(yè)指導的訓練，持續(xù)2個月以上可改善生活質(zhì)量評分。
慢性阻塞性肺疾病患者需保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖避免冷空氣刺激。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，適量補充維生素D。接種流感疫苗和肺炎疫苗可預防呼吸道感染誘發(fā)的急性加重。定期進行肺功能檢查和胸部CT監(jiān)測病情進展，出現(xiàn)痰量增多或發(fā)熱時應及時就醫(yī)。