肛周膿腫破裂后需立即清潔消毒并就醫(yī)。處理方式主要有局部清潔、抗生素治療、切開引流、術后護理、預防復發(fā)等。
1、局部清潔
使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔沖洗破潰處,避免用力擦拭。保持會陰干燥,可墊無菌紗布吸收滲液,每日更換2-3次。禁止自行擠壓或穿刺膿腫,防止感染擴散。
2、抗生素治療
需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等抗感染藥物。肛周膿腫常由大腸埃希菌等革蘭陰性菌引起,可能伴隨發(fā)熱、局部紅腫熱痛等癥狀。
3、切開引流
若膿腫未完全排凈或形成瘺管,需由醫(yī)生行膿腫切開引流術或掛線療法。手術可清除壞死組織,放置引流條促進愈合。術后可能出現(xiàn)短暫疼痛或滲血,屬正?,F(xiàn)象。
4、術后護理
術后24小時內避免排便,之后每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次。飲食選擇小米粥、蒸蛋等低渣食物,減少糞便刺激。按醫(yī)囑定期換藥觀察愈合情況。
5、預防復發(fā)
糾正久坐習慣,每日提肛運動3組。控制血糖水平,糖尿病患者更易復發(fā)。出現(xiàn)肛竇炎、肛裂等疾病時及時治療,避免發(fā)展為膿腫。
日常需注意膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,避免辛辣刺激食物。選擇棉質透氣內褲,排便后從前向后清潔。若出現(xiàn)肛門墜脹、分泌物增多等表現(xiàn),應立即復查。術后1個月內禁止騎自行車或劇烈運動,定期隨訪至完全愈合。