偏頭痛可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體需根據(jù)發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上需限制酒精、咖啡因及含酪胺食物如奶酪、巧克力等。每日記錄頭痛日記，識(shí)別并規(guī)避誘因如強(qiáng)光、噪音等環(huán)境刺激。

2、物理治療

發(fā)作期可嘗試?yán)浞箢~部或頸部15-20分鐘緩解疼痛。經(jīng)顱磁刺激等非侵入性神經(jīng)調(diào)控技術(shù)對(duì)部分患者有效。中醫(yī)針灸選取風(fēng)池、太陽(yáng)等穴位也可能減輕癥狀。

3、急性期藥物

輕中度發(fā)作可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度疼痛需曲普坦類(lèi)藥物如舒馬普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑。伴隨惡心嘔吐者可聯(lián)用甲氧氯普胺片。

4、預(yù)防性藥物

每月發(fā)作超過(guò)4次需預(yù)防性用藥，β受體阻滯劑如普萘洛爾緩釋片、抗癲癇藥托吡酯片、鈣通道阻滯劑氟桂利嗪膠囊等可降低發(fā)作頻率。用藥需持續(xù)3-6個(gè)月評(píng)估療效。

5、手術(shù)治療

頑固性偏頭痛可考慮神經(jīng)阻滯或減壓術(shù)，如枕大神經(jīng)阻滯術(shù)、顳淺動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。近年開(kāi)展的蝶腭神經(jīng)節(jié)射頻消融術(shù)對(duì)部分難治性病例有效。

偏頭痛患者應(yīng)建立穩(wěn)定的生物鐘，保證7-8小時(shí)睡眠，避免空腹或暴飲暴食。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)頭痛。發(fā)作期需在安靜避光環(huán)境休息，配合深呼吸放松。日?？裳a(bǔ)充鎂劑和輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)素，但所有治療均需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期隨訪調(diào)整方案。