偏頭痛是否嚴重需結合發(fā)作頻率、伴隨癥狀及并發(fā)癥綜合判斷，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制癥狀，但部分可能因頻繁發(fā)作或并發(fā)癥影響生活質(zhì)量。
偏頭痛發(fā)作時主要表現(xiàn)為單側或雙側搏動性頭痛，常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲等癥狀。典型發(fā)作持續(xù)4-72小時，部分患者發(fā)作前有視覺先兆如閃光暗點。常見誘因包括激素變化、睡眠紊亂、酒精攝入、強光刺激等。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物緩解疼痛，預防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)言語障礙、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示可能存在腦卒中等并發(fā)癥風險。
長期未控制的偏頭痛可能引發(fā)藥物過度使用性頭痛、焦慮抑郁等共病。特殊類型如偏癱型偏頭痛或基底動脈型偏頭痛，可能伴隨意識障礙、共濟失調(diào)等嚴重表現(xiàn)。妊娠期女性發(fā)作可能增加子癇前期風險。合并卵圓孔未閉者中風概率增高，需通過經(jīng)顱多普勒超聲篩查。
建議建立頭痛日記記錄發(fā)作規(guī)律，避免已知誘因如紅酒、奶酪等食物。規(guī)律有氧運動如游泳可減少發(fā)作頻率，生物反饋訓練有助于緩解緊張性因素。若出現(xiàn)持續(xù)時間超過72小時、突發(fā)劇烈頭痛或伴隨發(fā)熱皮疹等癥狀，需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥。