新生兒腰穿在規(guī)范操作下總體安全,但可能引發(fā)低風險并發(fā)癥如局部出血或感染。腰穿是診斷中樞神經系統(tǒng)感染、顱內出血等疾病的重要檢查手段。
規(guī)范操作的新生兒腰穿并發(fā)癥概率較低,常見短期不適包括穿刺部位輕微疼痛或短暫哭鬧,通常24小時內緩解。操作過程中可能因患兒移動導致穿刺困難,需由經驗豐富的醫(yī)師在鎮(zhèn)靜配合下完成。極少數情況下可能出現腦脊液漏,表現為持續(xù)頭痛或嘔吐,需臥床休息并補液觀察。
嚴重并發(fā)癥如脊髓損傷或顱內感染極為罕見,多與操作環(huán)境消毒不足或患兒存在凝血功能障礙有關。嚴格無菌技術可降低感染風險,術前評估凝血功能可預防出血。對于早產兒或低體重兒,需謹慎評估操作必要性,因這類患兒對創(chuàng)傷耐受性更差。
術后應保持穿刺點清潔干燥24小時,避免劇烈晃動嬰兒頭部。觀察有無發(fā)熱、拒奶、異??摁[或下肢活動障礙,出現異常需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力,降低感染風險。家長應按醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測神經系統(tǒng)發(fā)育情況。醫(yī)療團隊會嚴格掌握適應癥,僅在診斷必需時實施該檢查。