懷孕一個(gè)月一般可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，但需在醫(yī)生嚴(yán)格評估后實(shí)施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，需排除宮外孕、藥物過敏等禁忌情況。

藥物流產(chǎn)通常采用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片的方案。米非司酮片通過拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育，米索前列醇片促使子宮收縮排出妊娠組織。用藥后需密切觀察陰道出血量及腹痛情況，出血量超過平時(shí)月經(jīng)量兩倍或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。完全流產(chǎn)率可達(dá)較高水平，但存在少量失敗概率需行清宮術(shù)補(bǔ)救。用藥后兩周必須復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠物是否排凈。

存在嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等全身性疾病患者禁用藥物流產(chǎn)。長期服用糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇。帶環(huán)妊娠、可疑宮外孕或孕囊直徑過大者也不適用藥物流產(chǎn)。用藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、頭暈等藥物反應(yīng)，通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。

藥物流產(chǎn)后需臥床休息2-3天，一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。注意保持會陰清潔，每日更換消毒衛(wèi)生巾。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。兩周后復(fù)查血HCG及B超，若出現(xiàn)持續(xù)陰道流血、劇烈腹痛或發(fā)熱癥狀須及時(shí)返院診治。流產(chǎn)后建議采取可靠避孕措施，至少間隔6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。