藥流一個月后再次懷孕通常可以重復(fù)藥流,但需經(jīng)醫(yī)生評估子宮恢復(fù)情況及排除禁忌證。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,重復(fù)操作可能增加出血或感染風(fēng)險。
藥流后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù),短期內(nèi)再次妊娠可能影響蛻膜組織完全脫落。若超聲確認(rèn)孕囊位置正常且無活性出血,醫(yī)生可能開具米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。但多次藥流可能導(dǎo)致子宮收縮乏力、宮腔粘連等并發(fā)癥,需嚴(yán)格監(jiān)測出血量及腹痛程度。
存在剖宮產(chǎn)史、貧血或凝血功能障礙者不宜重復(fù)藥流。哺乳期女性需暫停哺乳3天,因米非司酮會通過乳汁分泌。異位妊娠、腎上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者禁用該方案,需考慮負(fù)壓吸引術(shù)等替代措施。
藥流后應(yīng)落實(shí)長效避孕措施如宮內(nèi)節(jié)育器或短效避孕藥,避免短期內(nèi)再次意外妊娠。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,觀察陰道流血是否超過月經(jīng)量,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。日??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,保持會陰清潔干燥,兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。