艾滋病患者在規(guī)范治療且病毒載量持續(xù)檢測不到的情況下，可以有安全性行為，但需嚴格使用安全套并定期監(jiān)測病毒載量。
艾滋病患者通過規(guī)范的抗病毒治療，體內病毒載量可降至檢測不到的水平，此時傳染風險極低。世界衛(wèi)生組織指出，持續(xù)病毒抑制的感染者通過性行為傳播艾滋病的概率接近于零。但需確保每日按時服藥，每3-6個月檢測一次病毒載量，且任何情況下都必須正確使用安全套。若治療不規(guī)范或存在耐藥性，病毒載量可能反彈，此時性行為仍具有傳染風險。合并其他性傳播疾病、黏膜破損或肛交行為會額外增加傳播概率。
特殊情況包括未接受治療的感染者、急性感染期或治療失敗者，其精液或陰道分泌物中的病毒載量較高，必須禁止無保護性行為。哺乳期女性患者即使病毒抑制，仍需避免母乳喂養(yǎng)。存在機會性感染或CD4細胞計數(shù)低于200/μL時，需優(yōu)先控制并發(fā)癥再評估性行為安全性。
艾滋病患者應保持與主治醫(yī)生的充分溝通，定期復查CD4細胞計數(shù)和病毒載量，避免飲酒或使用娛樂性藥物影響治療依從性。性伴侶需知情并共同接受檢測，建議暴露前預防用藥者每3個月復查腎功能。日常生活中注意均衡飲食以維持免疫力，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免生食或未滅菌乳制品。保持適度運動如散步或瑜伽，但CD4較低時應避免劇烈運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹瀉或體重驟降，須立即就醫(yī)排查機會性感染。